Синовіальна кіста виглядає як невелике утворення на суглобі, заповнене желеподібною рідиною.

Хоча в більшості випадків вона нешкідлива, хірургічне втручання може бути розглянуте, якщо воно викликає дискомфорт.

Щоб дізнатися більше, ми поговорили з доктором Патріком Уве, хірургом-ортопедом та травматологом.

Синовіальна кіста , або артросиновіальна кіста , — це набряк під шкірою, який зазвичай виникає в суглобах.

Візуально вона нагадує невелику грудку (у 90% випадків на зап’ясті), заповнену в’язкою рідиною. Вона нешкідлива і зазвичай проходить спонтанно.

Стопа, пальці, руки, коліно, зап’ястя…

Де розташована синовіальна або артросиновіальна кіста?

Доктор Уве заспокоює: « Синовіальна кіста – це абсолютно не те, про що варто турбуватися.

Це доброякісне, але дуже поширене захворювання», – пояснює лікар.

Пацієнти, як чоловіки, так і жінки, можуть страждати від неї та зазвичай звертаються до лікаря, оскільки на  їхньому зап’ясті з’явилася пухлина .

« Ця пухлина часто залишається там протягом кількох місяців.

Іноді вона зникає, перш ніж з’явитися знову після удару. Хоча синовіальна кіста зазвичай не болить, вона може бути надокучливою та має особливо неприємний вигляд », – додає лікар.

Синовіальна рідина змащує суглоби .

Коли ця рідина витікає з суглобової капсули, наприклад, через травму або дегенерацію, вона утворює своєрідну грижу . « Я часто порівнюю синовіальну кісту з повітряною кулькою, яка не наповнена повітрям, як звичайна повітряна кулька, а рідиною », – пояснює лікар. Він зазначає, що у 90% випадків синовіальна кіста розташована на долонній або тильній стороні зап’ястя , але вона також може з’явитися на гомілковостопному суглобі, лікті або стопі.

Шишка на руці: які симптоми синовіальної кісти?

Основним симптомом синовіальної кісти є поява утворення на суглобі. Воно являє собою сферу, лише половина якої видна; лише ультразвукове дослідження може визначити його точний розмір.

Чи болить синовіальна кіста?

« Синовіальна кіста не є серйозною і не має механічних наслідків. Здебільшого вона не болить, але біль може виникати залежно від її розташування, особливо якщо вона вражає нерви або сухожилля, або якщо вона розташована на ділянці, що несуть вагу », – додає доктор Уве. Людина із синовіальною кістою може відчувати дискомфорт переважно в суглобі.

Причини: Що викликає синовіальну кісту?

Хоча синовіальні кісти в більшості випадків є ідіопатичними, тобто з невідомої причини, вони можуть виникати внаслідок надмірних та/або повторюваних рухів на рівні суглоба.

Синовіальна кіста: до кого звернутися та як встановлюється діагноз?

« Спочатку ви можете проконсультуватися зі своїм сімейним лікарем, який потім направить вас до хірурга-ортопеда », – радить лікар. Щодо будь-яких додаткових аналізів, які можуть бути призначені для уточнення діагнозу, доктор Уве уточнює, що  МРТ або КТ не мають значення. Ультразвукове дослідження, навпаки, дозволить лікарям визначити розмір набряку та його точне розташування. « Ультразвукове дослідження також допоможе виключити синовіт – утворення запаленої тканини (не рідини), яке може бути спричинене запальним захворюванням суглобів, таким як ревматоїдний артрит », – додає спеціаліст.

Як позбутися синовіальної кісти? Коли необхідна операція?

« Спочатку ми рекомендуємо носити нічну шину протягом приблизно двох тижнів, щоб побачити, чи зменшиться кіста », – радить доктор Уве. Якщо це не допомагає або дискомфорт занадто значний, доступні два хірургічні варіанти:

Інфільтраційна пункція

Процедура, яку виконують в кабінеті лікаря під загальним наркозом, полягає у відсмоктуванні рідини з кісти шляхом проколу та введенні кортикостероїду безпосередньо всередину для її склерозування. « Це легко виконати, не дуже боляче, але рівень рецидивів високий: близько 30-40% », – пояснює лікар.

Операція з видалення кісти

Хірургічна процедура проводиться в лікарні амбулаторно під регіональною анестезією, або через традиційний розріз, або артроскопічно, роблячи від двох до чотирьох невеликих розрізів для видалення кісти зсередини. « Вкрай важливо видалити як кісту, так і її шийку. Цю процедуру повинен виконувати досвідчений хірург-ортопед », – рекомендує лікар. Ризик рецидиву після операції набагато нижчий, близько 3–5%. Скутість суглобів виникає у 30% випадків, і можуть знадобитися сеанси фізіотерапії .

Після операції може знадобитися лікарняний через носіння шини: він може тривати 15 днів, але не є обов’язковим для людей, які ведуть малорухливий спосіб життя.

Як позбутися синовіальної кісти природним шляхом?

Існують природні рішення для природного зникнення синовіальної кісти, зокрема:

• Холод: він зменшує потенційний біль і особливо набряк
• Зелена глина: застосовується як припарка безпосередньо до кісти, вона має абсорбуючі властивості, що допомагають виводити рідину та певні токсини з організму.
• Ефірні олії: мастика за її дренуючі властивості, лимонний евкаліпт за її протиревматичну та протизапальну дію, і нарешті м’ята перцева за її знеболювальну дію.
• Алое вера: має протизапальну та знеболювальну дію, а також сприяє відновленню пошкоджених тканин.

Синовіальна кіста: як доглядати за рубцем?

« Важливо переконатися, що неприваблива кіста не замінюється негарним рубцем. Тому процедуру необхідно проводити в поперечній складці, і вона буде непомітною через шість місяців. Звідси важливість консультації з хірургом-ортопедом, який має високу кваліфікацію в цьому типі операцій », – пояснює лікар. Після видалення доктор Уве рекомендує регулярно наносити загоювальний крем і повністю захищати себе від сонця, щоб запобігти потемнінню рубця.